安徽:貧困人口縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)
根據(jù)行動(dòng)計(jì)劃,安徽將圍繞四個(gè)方面的重點(diǎn)任務(wù)提出具體政策措施。一是強(qiáng)化政策傾斜,實(shí)行綜合保障。建立基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等相互銜接的農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障體系,實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)結(jié)算機(jī)制。二是開展精準(zhǔn)識(shí)別,實(shí)施分類救治。開展農(nóng)村貧困人口健康調(diào)查,為每個(gè)貧困戶確定家庭醫(yī)生并提供簽約服務(wù),組織農(nóng)村貧困人口大病和慢性病分類救治,加強(qiáng)診療行為監(jiān)管和醫(yī)藥費(fèi)用控制。三是加強(qiáng)疾病防控,提高健康水平。加強(qiáng)貧困地區(qū)重大傳染病、地方病、慢性病防控,加強(qiáng)婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù),加大計(jì)劃生育困難家庭幫扶力度。四是提升服務(wù)能力,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。
甘肅:年底貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋
甘肅省在全省精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略規(guī)劃中,將健康扶貧作為重要內(nèi)容統(tǒng)籌安排。去年以來(lái),甘肅省累計(jì)投入6.51億元,開展了以免費(fèi)體檢、簽約服務(wù)、支付方式改革為主要內(nèi)容的健康促進(jìn)模式改革,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)將工作重心轉(zhuǎn)向疾病預(yù)防。甘肅省衛(wèi)計(jì)委組織專家,每年選擇5種患病人數(shù)多、看病負(fù)擔(dān)重的重大疾病,開展流行病學(xué)調(diào)查,并提出主動(dòng)預(yù)防干預(yù)措施,以降低發(fā)病率。
同時(shí),甘肅省不斷加強(qiáng)貧困人群醫(yī)療保障,將所有建檔立卡貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),大病保險(xiǎn)補(bǔ)助起付線從5000元降至3000元。從2015年開始,甘肅省省級(jí)財(cái)政累計(jì)投入3.8億元,加強(qiáng)貧困縣重點(diǎn)??坪捅∪鯇W(xué)科建設(shè),今年年底將實(shí)現(xiàn)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。
吉林:42種特殊疾病門診報(bào)銷比例提高
“五提高、一降低、一增加、三減免”是吉林省健康扶貧制定的舉措。“五提高”:提高32種常見慢性病門診報(bào)銷比例,提高42種特殊疾病門診報(bào)銷比例,提高住院患者報(bào)銷比例,提高42種重大疾病住院補(bǔ)償比例,提高新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例。“一降低”:新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線由1萬(wàn)元降至6000元。“一增加”:增加23個(gè)殘疾人醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合保障范圍。
“三減免”:對(duì)貧困參合患者實(shí)行分類救治,一是省人民醫(yī)院針對(duì)患有肺癌、食道癌等28種重大疾病且需手術(shù)治療的低保家庭、五保供養(yǎng)對(duì)象、孤兒等特定貧困參合患者,實(shí)現(xiàn)目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用全免,其中目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)各種政策性報(bào)銷后,剩余部分由省人民醫(yī)院與省慈善總會(huì)各承擔(dān)一半。二是省人民醫(yī)院針對(duì)28種重大疾病外的住院貧困參合患者,給予目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用5%的減免政策。三是依托吉林心臟病醫(yī)院承擔(dān)全省農(nóng)村心臟病貧困參合患者醫(yī)療救治,免費(fèi)為適應(yīng)癥患者開展心臟支架、搭橋等手術(shù)項(xiàng)目,所需費(fèi)用除新農(nóng)合正常支付外,其余部分由吉林省青少年發(fā)展基金會(huì)承擔(dān)。
湖北省竹溪縣:為貧困對(duì)象提供免費(fèi)健康體檢
湖北省竹溪縣充分發(fā)揮衛(wèi)生醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì),找準(zhǔn)衛(wèi)生計(jì)生工作與精準(zhǔn)扶貧工作的結(jié)合點(diǎn),積極組織全科醫(yī)療專家開展“健康扶貧”特色服務(wù),阻斷“因病致貧、因病返貧”,助力脫貧攻堅(jiān)。以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院集中體檢為主,對(duì)全縣3265戶13697人因病致貧、因病返貧的建檔立卡貧困對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。對(duì)無(wú)自理能力和行動(dòng)不便的人員,各衛(wèi)生院安排人員上門進(jìn)行體檢服務(wù)。在體檢中對(duì)診斷不詳?shù)募膊?,?jīng)主檢醫(yī)師確認(rèn)需要進(jìn)一步檢查的人員,由所在衛(wèi)生院出具證明轉(zhuǎn)至竹溪縣人民醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、血糖、B超等13項(xiàng)健康體檢項(xiàng)目。并逐一建立、健全和完善健康檔案,縣直三家醫(yī)院發(fā)放“健康扶貧卡”,確保所有貧困戶中患有大病、慢性疾病等病人均能享受到“健康精準(zhǔn)扶貧”的優(yōu)惠政策。
與此同時(shí),竹溪縣通過(guò)隨訪檢查、健康教育,防治結(jié)合,提升貧困地區(qū)貧困人口的健康水平;完善各醫(yī)院精準(zhǔn)扶貧綠色通道,確保緊急情況下精準(zhǔn)扶貧對(duì)象優(yōu)先就診;貧困戶憑精準(zhǔn)幫扶信息卡享受專人引導(dǎo)、咨詢、診治、住院、結(jié)算支付和優(yōu)惠減免等就醫(yī)一條龍服務(wù)。