數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,因病致貧、因病返貧貧困戶占建檔立卡貧困戶比例達(dá)到44.1%,涉及近2000萬人。農(nóng)村貧困重病患者的健康服務(wù)怎樣才能兜得住底?
國家衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司副司長劉魁介紹,“重病兜底保障一批”是目前健康扶貧的重點(diǎn)和難點(diǎn)。綜合各地實(shí)踐可以發(fā)現(xiàn),兜底保障能夠取得良好效果,關(guān)鍵是要在充分發(fā)揮基本醫(yī)療保障主體作用的基礎(chǔ)上,安排專項(xiàng)資金、依托現(xiàn)有的醫(yī)保制度,來精準(zhǔn)地為農(nóng)村重病致貧的貧困人口再設(shè)立一道保障線。
“安徽省貧困人口醫(yī)療費(fèi)用住院報(bào)銷比例已達(dá)90%以上”。安徽省衛(wèi)計(jì)委主任于德志介紹,安徽省通過建立貧困人口“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)療保障體系,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、政府兜底和補(bǔ)充醫(yī)保之間無縫銜接、協(xié)同保障。2017年1-5月,全省貧困人口住院30.8萬人次,共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用14.9億元,綜合醫(yī)保補(bǔ)償13.4億元,平均補(bǔ)償90%,比普通參保人群高出28個(gè)百分點(diǎn)。
河北省在落實(shí)“三個(gè)一批”計(jì)劃中,建立“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”的“三重保障線”機(jī)制,大幅提高對(duì)重病貧困人口的醫(yī)療保障水平。河北省衛(wèi)計(jì)委副主任江建明介紹,目前,河北省市三級(jí)大醫(yī)院住院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到90%以上,縣級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例達(dá)到95%以上,基本解決貧困戶住不起院的問題。
國家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,疾病不可能完全避免,但是通過制度性的安排,可以把因病致貧的增量有效地控制住。根據(jù)我國健康扶貧工程提出的目標(biāo),到2020年,貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障,服務(wù)能力顯著提升。到2020年,我國將使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。同時(shí),要開展健康教育、健康促進(jìn),通過健康促進(jìn)把保證健康的關(guān)口進(jìn)一步前移,讓人晚得病、少生病、不得大病。